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更新日:2024年6月25日

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申請書等一覧(個別労働関係紛争のあっせん)

個別労働関係紛争関係

  • 個別労働関係紛争のあっせんで必要な関係書類をダウンロードし、1部提出してください。
整理番号 申請書等様式(ファイル) 留意事項
1 あっせん申請書(様式第1号)(ワード:127KB)
  • 県内にある事業所の労働者又は労働者であった者及び事業主が申請出来ます。
  • 紛争状態について、事務局が事前に話を伺います。
  記入例(PDF:80KB)
  • 申請書を記載する場合に参考としてください。
2 あっせん申請に関する代理人申請書、委任状(例文2-2)(ワード:35KB)
  • 紛争当事者が、あっせんの期日に意見の陳述等を代理人に代理させる場合に必要です。
3 あっせん申請に関する補佐人申請書(例文2-3)(ワード:33KB)
  • あっせんの期日に紛争当事者以外の者を同席させる場合に必要です。
4 取下書(様式第2号)(ワード:32KB)
  • あっせん申請は、いつでも取下げが可能です。

ファイルをクリックして、様式をダウンロードしてください。


お問い合わせ

労働委員会事務局

〒320-8501 宇都宮市塙田1-1-20 県庁舎南館5階

電話番号:028-623-3337

ファックス番号:028-623-3338

Email:roudouiin@pref.tochigi.lg.jp